Einwilligungserklärung

Hiermit erteile ich meine Einwilligung, dass meine personenbezogenen Daten (Stammdaten, gesundheitsspezifischen Nutzerangaben, Röntgenbilder sowie die ärztlichen Befundberichte, die mir mein Arzt ausgestellt hat) an

den Experten des Zweitmeinungsportals DocRobin [Name und Kontaktdaten des Experten]

zum Zwecke der Befundüberprüfung (Zweitmeinung) übermittelt werden dürfen.

Ferner willige ich ein, dass meine personenbezogenen Daten betreffend die Zweitmeinung der Experten (insbesondere Empfehlungen des Experten, Untersuchungs- und Behandlungsdaten) an

die Medical Intelligence Lab GmbH, Birkenallee 35, 82049 Pullach im Isartal,

zum Zwecke der Abrechnung des vom Experten erbrachten ärztlichen Leistungen sowie des Einzuges durch die Medical Intelligence Lab GmbH als privatärztliche Verrechnungsstelle übermittelt werden. Durch diese erhebliche Entlastung von Verwaltungsarbeit gewinnen die Experten mehr Zeit zur optimalen Befundüberprüfung der Nutzer von DocRobin.

Diese Zustimmungen kann ich jederzeit widerrufen. Durch den Widerruf der Einwilligung wird die Rechtmäßigkeit der aufgrund dieser Einwilligung bis dahin erfolgten Verarbeitung nicht berührt.